環境改裝設計的原則 (一) 安全 保持通道暢通及有足夠闊度切勿以破布式舊衣物充當地毯,請用防滑型地毯保持地面乾爽以防滑倒晚間使用小夜燈門檻要貼上鮮明的標貼,以方便視力較差的長者多加留意如需外出進行戶外活動時,請提高警覺上落梯級或自動電梯時,應緊握扶手 (二) 廁所、浴室 浴室內宜安裝扶手浴缸應有防滑膠墊坐在穩當的洗澡板/洗澡椅上洗澡手部功能不靈活的長者可使用梳洗輔助用具使用暖水沐浴時,應先調開凍水,再開熱水避免使用浴缸,多使用花灑淋浴打開窗戶,保持室內空氣流通不要把門鎖上,避免在廁所遇上意外時影響救援宜用沐浴露 (三) 廚房 保持廚房地面乾爽常用廚具避免擺放過高,以致免攀高取用時跌倒切勿站在摺椅上 (四) 睡房 睡床過高 / 過矮,上落床易失重心 (五) 鞋子 避免穿著拖鞋挑選尺寸適中的鞋履,以防易於鬆脫及失平衡 (六) 其他事項 萬一發生意外…怎麼辦請保持鎮定確定自己情況安全報警 (說出: 姓名、電話、地址、發生事情、需要服務種類 ) 個別疾病病人要注意的家居安全貼士: 認知障礙症病人 (一) 家居安全貼士 患者安全意識比較低,容易產生意外,所以審慎地作出家居環境設計是必需的按患者的個別需要作個人化的特別設計將患者喜愛的人物或物品放在房間內,以增加安全感按照患者體能的變化,適時作家居環境改變 (1) 認知提示室內空間提示物品放置提示記憶提示活動時間要穩定,加強時空的認知協助提升日常生活的獨立能力提供多點機會讓患者獨立參與日常生活的活動 (2) 富感官剌激避免家居環境過多或過少感官剌激盡量增加家居環境中感官剌激的可控性,例如設有屏風可因應情況拉開或關上,採用可調節的燈具避免使用黑色圓點的浴簾,有些患者會誤看成蒼蠅 (3) 家居式大玻璃窗及過於光亮的地板所造成倒影,都會影響患者的判斷, 甚至疑神疑鬼,可貼上防反光膠貼在玻璃窗上,及減少地板打蠟或拋光,都有助預防跌倒避免地面的顏色有太大改變或使用坑洞圖案的地板家居環境擺設要一致及整齊避免不必要的家居環境改動,如搬遷、裝修、大規模改變傢俱的位置等。患者因記憶力、理解力及判斷力退化, 較難適應環境的變遷及生活習慣的改變,容易造成生活上混亂, 構成危險以不變應付患者不斷改變的病情,能讓患者在熟悉的環境中,藉以往的生活習慣,促進參與及獨立性。 (二) 院舍安全貼士 (1) 私人空間使用家俬、植物清楚劃分開公眾地方及私人地方可擺放公用電話在活動室/客廳而患者家人照片及個人擺設在睡房在走廊盡頭可擺放有趣的懷舊對象,可吸引有四處游走行為的患者停下腳步`,進行有意義之活動特別設計的遊走徑,可令患者安全自由地遊走而不受約束提升環境意識及導向,例如設計指示板作導航,擺放大鐘及大日曆等提供熟識的聯繫,例如擺放患者熟識的相片及物品在床頭櫃,增強歸屬感 中風病人 病者應時常保持正確的臥姿和坐姿,患側的腳、肩部要放置良好的位置,防止肌肉攣縮關節僵硬。家人應時常提醒或協助病者轉身,以防止褥瘡的產生。當家人和病人交談時,應坐在病人患側,讓病人認識到患側肢體的存在。提醒患者多把頭轉到盲側,以觀察事物,避免發生危險當家人扶抱病者時,切勿拉扯病人患側手臂,以免拉傷肩部。過份的照顧會導致病者養成依賴的習慣,所以應儘量給予病者自我照顧的機會。家人應給予病者精神上的支援,增強病者的自信心。病者患側的感覺可能受損,家人應注意不要讓他們接觸過熱或尖銳的物質件。洗澡前,先用好手測驗水溫,以免燙傷病人及其家人應時常注意病者患側手和腳的衛生。沐浴後,可用綿花把趾間的水份吸乾,以保持乾爽。一些輔助器具可幫助中風病患者自我照顧上能更獨立,但適當的使用訓練是必要的,如廁旁的扶手可説明起坐,可是錯誤的使用可導致意外發生。
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